“대상포진 백신 맞으러 갔더니 두 가지가 있다는데 뭘 맞아야 해요?”
병원에서 처음 백신 얘기를 들으면 이렇게 당황하시는 분들이 많습니다. 이름도 비슷하고 다들 대상포진 백신이라고 하는데, 가격도 다르고 맞는 횟수도 다르고, 효과도 다르다니까요.
이 글에서는 현재 국내에서 접종 가능한 대상포진 백신 두 가지, **싱그릭스(Shingrix)**와 **스카이조스터(Skyzoter)**를 공식 자료 기준으로 정확하게 비교해드립니다. 조스타박스는 2024년 9월부로 국내 공급이 중단된 상태라 이 글에서는 제외했습니다.
📌 먼저 알아야 할 것 – 두 백신은 종류 자체가 다릅니다
싱그릭스와 스카이조스터는 단순히 브랜드만 다른 게 아닙니다. 백신의 종류(작동 원리) 자체가 다릅니다.
| 구분 | 싱그릭스 (Shingrix) | 스카이조스터 (Skyzoter) |
|---|---|---|
| 제조사 | GSK (영국) | SK바이오사이언스 (한국) |
| 백신 종류 | 재조합 사백신 (죽은 바이러스 성분) | 약독화 생백신 (살아있는 바이러스) |
| 면역 작동 방식 | 바이러스 항원 + 면역증강제(AS01B) 주입 | 약화된 생바이러스로 면역 유도 |
이 차이가 효과, 부작용, 접종 가능 대상까지 모두 다르게 만드는 핵심입니다.
질병관리청 예방접종도우미 공식 안내에 따르면, 싱그릭스는 재조합 백신, 스카이조스터는 약독화 생바이러스 백신으로 분류됩니다.
💉 접종 횟수와 방법 비교
| 구분 | 싱그릭스 | 스카이조스터 |
|---|---|---|
| 접종 횟수 | 2회 (2~6개월 간격) | 1회 |
| 접종 부위 | 삼각근 (근육주사) | 상완 외측면 (피하주사) |
| 접종 용량 | 0.5mL | 0.5mL |
| 1차 후 지연 시 | 6개월 초과해도 처음부터 재시작 안 해도 됨 | 해당 없음 |
싱그릭스는 반드시 2회 모두 접종해야 최대 예방 효과를 얻을 수 있습니다. 1차 접종 후 몸살이 심하더라도 2차를 빠뜨리면 안 됩니다.
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🛡️ 예방 효과 비교 – 수치로 직접 확인하세요
이 부분이 두 백신의 가장 큰 차이입니다. 모두 공식 임상시험 결과 기준입니다.
싱그릭스 예방률 (ZOE-50, ZOE-70 글로벌 3상 임상 기준)
| 연령대 | 대상포진 예방률 |
|---|---|
| 50~59세 | 96.6% |
| 60~69세 | 97.4% |
| 70세 이상 | 91.3% (일부 연구에서 97.9% 보고) |
또한 GSK의 장기 추적 데이터에 따르면, 2차 접종 후 11년 시점에서도 82.0%의 예방 효능이 유지되는 것으로 확인됐습니다.
(출처: 청년의사, GSK 싱그릭스 10년 이상 예방 효능 발표 자료)
스카이조스터 예방률 (임상시험 기준)
| 연령대 | 대상포진 예방률 |
|---|---|
| 50~59세 | 약 70% |
| 60세 이상 | 약 51% (헬스조선 보도, 경북대병원 감염내과 김신우 교수 인용) |
스카이조스터는 조스타박스 대비 비열등성(효과가 뒤처지지 않음)을 임상으로 입증한 국산 백신입니다. 단, 장기 예방 데이터는 싱그릭스에 비해 제한적입니다.
⚠️ 팩트 체크: 스카이조스터의 예방률 수치는 임상 연구 방법과 연령대에 따라 다소 차이가 있습니다. 위 수치는 국내 언론에 인용된 전문가 발언 기준이며, 개인 상황에 따라 의사와 상담 후 결정하는 것을 권장합니다.
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💰 비용 비교 – 2025~2026년 기준
현재 두 백신 모두 비급여 항목으로 전액 본인 부담입니다. 병원마다 가격이 다를 수 있으며, 아래는 국내 평균적인 가격대입니다.
| 구분 | 싱그릭스 | 스카이조스터 |
|---|---|---|
| 1회 접종 비용 | 약 20만~25만 원 | 약 13만~18만 원 |
| 총 접종 비용 | 약 40만~50만 원 (2회) | 약 13만~18만 원 (1회) |
| 보험 적용 | 없음 (전액 비급여) | 없음 (전액 비급여) |
(출처: 모두닥 비급여 가격 정보, 헬스조선 2024년 10월 보도)
💡 무료 접종 안내: 2025년 기준 일부 지자체에서 65세 이상 기초생활수급자·차상위계층을 대상으로 무료 접종을 지원하고 있습니다. 거주 지역 보건소에 확인해보세요.
🙋 접종 가능 대상 비교 – 이게 정말 중요합니다
이 부분에서 두 백신의 결정적인 차이가 나옵니다.
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| 구분 | 싱그릭스 | 스카이조스터 |
|---|---|---|
| 기본 접종 대상 | 50세 이상 성인 | 50세 이상 성인 |
| 면역저하자 | ✅ 접종 가능 (18세 이상 포함) | ❌ 접종 불가 |
| 암 환자 | ✅ 가능 | ❌ 불가 |
| 항암 치료 중 | ✅ 가능 (의사 판단 하에) | ❌ 불가 |
| 대상포진 앓은 후 | ✅ 접종 권장 | ✅ 접종 가능 |
| 임산부 | ❌ 권장 안 함 | ❌ 권장 안 함 |
스카이조스터는 살아있는 바이러스를 사용하는 생백신이기 때문에, 암 환자·면역억제제 복용자·항암 치료 중인 분들은 접종이 불가능합니다. 이 경우 싱그릭스만 선택 가능합니다.
질병관리청 공식 안내에 따르면, 싱그릭스는 **”18세 이상에서 질병 혹은 치료로 인한 면역저하 또는 면역억제로 인하여 대상포진의 위험이 높은 사람”**도 접종 대상에 포함됩니다.
⚡ 부작용 비교
| 구분 | 싱그릭스 | 스카이조스터 |
|---|---|---|
| 주요 부작용 | 접종 부위 통증·부기, 근육통, 발열, 피로감, 두통 | 접종 부위 통증·발적, 발열 (비교적 경미) |
| 몸살 빈도 | 높음 (면역증강제 AS01B 포함으로 더 강한 반응) | 낮음 |
| 지속 기간 | 대부분 1~2일 내 자연 소실 | 대부분 1~2일 내 자연 소실 |
| 심각한 이상 반응 | 드물게 아나필락시스 (매우 드묾) | 드물게 아나필락시스 (매우 드묾) |
싱그릭스는 면역 반응을 강하게 유도하는 면역증강제(AS01B)가 포함되어 있어 생백신보다 접종 후 몸살·근육통이 더 자주, 더 강하게 나타날 수 있습니다. 그러나 분당서울대학교병원 고령자 예방접종 안내에 따르면 **”하루 이틀 내 저절로 없어지며, 아세트아미노펜 계열 진통제로 충분히 조절 가능”**합니다.
⚖️ 학계 vs 질병관리청 – 어떤 백신을 더 권장할까?
이 부분은 솔직하게 알려드릴게요.
학계(대한감염학회): 싱그릭스 우선 권장
- 예방률이 더 높고, 면역저하자도 맞을 수 있으며, 국제 가이드라인에서도 사백신 중심으로 전환되는 추세
질병관리청 NIP 우선순위: 스카이조스터가 4위, 싱그릭스는 15위
- 의학적 효과 외에 예산·비용 효과를 함께 고려한 결과
- 질병청 관계자는 “사백신이 효과가 더 좋다는 것은 충분히 인정한다”고 밝힌 바 있음
(출처: 헬스조선 2024년 10월 보도, 경북대병원 감염내과 김신우 교수 인터뷰)
🧭 나는 어떤 백신을 맞아야 할까? 상황별 가이드
| 상황 | 추천 백신 |
|---|---|
| 건강한 50~60대, 비용 부담 있음 | 스카이조스터 (1회, 저렴) |
| 건강한 50~60대, 최고 예방률 원함 | 싱그릭스 (2회, 높은 예방율) |
| 70세 이상 고령자 | 싱그릭스 권장 (고령일수록 예방률 차이 커짐) |
| 암 환자, 항암 치료 중 | 싱그릭스만 가능 (생백신 접종 불가) |
| 면역억제제 복용 중 | 싱그릭스만 가능 |
| 대상포진 앓은 후 재접종 | 두 백신 모두 가능, 의사 상담 권장 |
✅ 한 줄 요약
예방 효과와 지속 기간은 싱그릭스가 앞서고, 비용과 편의성(1회 접종)은 스카이조스터가 유리합니다. 면역저하자·암 환자라면 싱그릭스만 선택 가능합니다. 최종 결정은 반드시 의사와 상담 후 하세요.
❓ 자주 묻는 질문 (FAQ)
Q1. 조스타박스는 이제 못 맞나요? 네, 한국MSD가 2024년 9월 30일부로 국내 공급을 중단했습니다. 현재 국내에서는 싱그릭스와 스카이조스터만 접종 가능합니다.
Q2. 이미 대상포진을 앓았는데 백신을 맞아야 하나요? 네, 권장됩니다. 대상포진은 한 번 앓아도 재발 가능성이 있기 때문에 예방접종을 받는 것이 도움이 됩니다. 접종 시기는 의사와 상담해 결정하세요.
Q3. 싱그릭스 1차 맞고 몸살이 너무 심한데 2차를 꼭 맞아야 하나요? 네, 가능하면 2차까지 완료하셔야 합니다. 싱그릭스의 예방 효과는 2회 접종 완료 기준으로 확인된 것입니다. 몸살이 걱정된다면 접종 전후 아세트아미노펜 계열 진통제를 복용하면 도움이 됩니다. 단, 의사와 반드시 상담 후 결정하세요.
Q4. 무료로 맞을 수 있는 방법이 있나요? 2025년 기준 일부 지자체에서 65세 이상 기초생활수급자·차상위계층을 대상으로 무료 접종을 지원하고 있습니다. 거주 지역 보건소나 지자체 홈페이지에서 확인해보세요.
Q5. 싱그릭스 1차와 2차 사이 간격이 6개월을 넘으면 어떻게 되나요? 처음부터 다시 시작할 필요는 없습니다. 6개월이 넘었더라도 가능한 빨리 2차 접종을 진행하면 됩니다. 단, 효능이 최적화되지 않을 수 있으므로 2~6개월 내 접종을 권장합니다.
마무리
대상포진 백신 선택은 단순히 “더 비싼 게 좋은 것”이 아닙니다. 건강 상태, 나이, 비용, 접종 횟수를 모두 고려해야 합니다.
면역이 약하거나 70세 이상이라면 싱그릭스가 의학적으로 더 권장되고, 건강한 50~60대라면 스카이조스터도 충분히 의미 있는 선택입니다. 어떤 백신을 선택하든 맞지 않는 것보다 훨씬 낫습니다.
가까운 내과나 가정의학과에서 본인 상태에 맞는 백신을 상담받아보세요.
📋 팩트 체크 기준 및 참고 출처
- 질병관리청 예방접종도우미 – 대상포진 공식 안내 (2025년 기준)
- 헬스조선 – 싱그릭스 vs 스카이조스터 NIP 포함 가능성 보도 (2024.10)
- 청년의사 – GSK 싱그릭스 11년 예방 효능 발표 자료
- 분당서울대학교병원 – 고령자 예방접종 부작용 안내
- 메디칼타임즈·팜뉴스 – 조스타박스 국내 공급 중단 보도 (2024)
- 대한감염학회 – 대상포진 백신 권고안
- 기준일: 2025년 8월 기준 국내외 공식 자료 반영
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